Inseminação intra-uterina

Técnica na qual o sêmen capacitado (preparado no laboratório de Reprodução Assistida) é depositado artificialmente dentro da cavidade uterina. Para isto, a paciente será submetida a uma EOC, a fim de que se obtenha entre um e três folículos medindo 17mm de diâmetro médio, quando serão administrados 5000 UI de hCG, via subcutânea, dose única. A IIU será programada para 36 horas depois. O procedimento poderá ser realizado sob visão ultrassonográfica, para que se tenha certeza do local onde será realizada a deposição do sêmen capacitado- em casos selecionados de acordo com o caso.

Para a EOC poderemos utilizar o citrato de clomifeno ou letrozol, associados ou não às gonadotrofinas (hMG, FSH). A administração da medicação deverá ser iniciada entre os dias três (preferencialmente) e cinco do ciclo menstrual. O primeiro controle ultrassonográfico deverá ser realizado após cinco dias do começo do tratamento.  

A capacitação do sêmen é o processo no qual onde os espermatozóides com boa mobilidade são selecionados e concentrados. Com esta técnica, eliminam-se os restos celulares e os espermatozóides de baixa qualidade. De acordo com a origem do sêmen, ela pode ser classificada em homóloga (sêmen do próprio marido da paciente) ou heteróloga (sêmen proveniente de doador). Importante saber que em caso de utilização de sêmen doado, a sua identidade será sempre preservada.

As possibilidades de se obter uma gravidez após um ciclo de IIU são de aproximadamente 15%, sendo recomendado um máximo de 3-4 ciclos, quando se pode alcançar a 35% de chances de gravidez. A taxa de gestação múltipla é ao redor de 15%.

FAQ

O que é a inseminação intrauterina (IIU)?

A inseminação intrauterina é uma técnica de reprodução assistida em que o sêmen preparado em laboratório é depositado diretamente dentro do útero. O objetivo é facilitar o encontro entre espermatozoide e óvulo no momento mais favorável do ciclo.

Como funciona a inseminação intrauterina?

A paciente realiza estimulação ovariana e é acompanhada por ultrassonografia. Quando os folículos atingem o tamanho ideal, é aplicada medicação para induzir a ovulação. A inseminação é então programada para ocorrer no momento mais adequado.

Quando a inseminação é realizada?

O procedimento é realizado cerca de 36 horas após a aplicação do hCG, que induz a ovulação. Esse tempo é definido para coincidir com o período fértil, aumentando as chances de fertilização.

Como é feito o preparo do sêmen?

O sêmen passa por um processo chamado capacitação ou beneficiamento seminal, no qual são selecionados os espermatozoides com melhor mobilidade. Também são eliminados restos celulares e espermatozoides de baixa qualidade, concentrando os mais adequados para o procedimento.

A inseminação pode ser feita com sêmen doado?

Sim. A técnica pode ser realizada com sêmen do parceiro (homóloga) ou de doador (heteróloga). Nos casos de doação, a identidade do doador é mantida em sigilo.

Quais medicamentos são utilizados no tratamento?

Podem ser utilizados citrato de clomifeno ou letrozol, com ou sem associação de gonadotrofinas, como hMG e FSH. A escolha depende da avaliação médica e da resposta da paciente ao tratamento.

Quando o tratamento deve ser iniciado?

A medicação para estimulação ovariana geralmente é iniciada entre o terceiro e o quinto dia do ciclo menstrual. O primeiro acompanhamento por ultrassom costuma ocorrer após cinco dias do início do tratamento.

Quantos folículos são necessários para realizar a IIU?

O procedimento é indicado quando a paciente apresenta entre um e três folículos com aproximadamente 17 mm de diâmetro médio. Esse critério ajuda a definir o momento ideal para a inseminação.

Quais são as chances de engravidar com a IIU?

A chance de gravidez por ciclo é de aproximadamente 15%. Com a realização de até 3 ou 4 ciclos, as chances acumuladas podem chegar a cerca de 35%.

Existe risco de gravidez múltipla na IIU?

Sim. A taxa de gestação múltipla é de aproximadamente 15%, podendo ocorrer quando mais de um óvulo é fertilizado durante o tratamento.

Quantas tentativas são recomendadas?

Geralmente, recomenda-se realizar entre 3 e 4 ciclos de inseminação intrauterina. Esse número permite aumentar as chances acumuladas de gravidez dentro desse tipo de tratamento.

Para maiores informações:

Ligue: (31) 3070-5568 ou mande um e-mail para: contato@clinicavilara.com.br

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